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Cirrose Hepática

Atualizado: 11 de jul. de 2023


A cirrose é a linha final das doenças crônicas do fígado, e consiste na distorção da anatomia do órgão, quando grande quantidade de tecido hepático é substituído por tecido cicatricial, formando nódulos de regeneração e prejudicando o seu funcionamento.


É o resultado de danos prolongados que geram inflamação, levando à cicatrização e fibrose. A fibrose hepática evolui em estágios progressivos, de 1 a 4, sendo esse último a cirrose propriamente dita. À medida que a fibrose aumenta, o fluxo sanguíneo através do fígado é dificultado, prejudicando sua capacidade de filtrar toxinas, produzir proteínas essenciais e metabolizar nutrientes.


Causas


As principais causas de cirrose são as hepatites virais B e C, a esteatose hepática (gordura no fígado) e a doença hepática alcoólica. Existem diversas outras, como hemocromatose, hepatite auto-imune, colangite biliar, colangite esclerosante, uso de medicações tóxicas para o fígado, etc.


Sintomas


Essa doença pode ser silenciosa por muitos anos, e essa fase assintomática é chamada de Cirrose Compensada. Esses pacientes são diagnosticamos por alteração de exames de rotina, por exemplo. Por isso é tão importante ter alta suspeição e investigar todos os pacientes em risco! Os sintomas geralmente surgem na fase descompensada (avançada) da doença, e incluem fadiga, perda de peso inexplicada, coloração amarelada da pele e dos olhos (icterícia), acúmulo de líquido no abdômen (ascite), confusão mental (Encefalopatia Hepática) e sangramento digestivo por varizes.


Tratamento e Prevenção


A cirrose é uma condição irreversível e o tratamento visa solucionar a causa, controlar os sintomas, prevenir complicações e melhorar a qualidade de vida do paciente. Esses pacientes têm risco aumentado de desenvolver câncer de fígado, por esse motivo, o ultrassom de 6 em 6 meses é fundamental para encontrar nódulos pequenos, quando ainda podem ser tratados e curados! O transplante de fígado é um tratamento excelente para os pacientes com cirrose hepática descompensada ou Hepatocarcinoma, é disponível pelo SUS e ocorre muito mais frequentemente do que imaginamos: em 2021 foram mais de 2 mil pacientes transplantados no Brasil!


A prevenção é fundamental para evitar a cirrose hepática. Isso envolve evitar o consumo excessivo de álcool, receber vacinação contra hepatites, manter uma dieta saudável e equilibrada e manter um peso adequado. É fundamental fazer o diagnóstico de fibrose hepática em estágios iniciais, quando a doença ainda é reversível, por isso se você suspeitar de doença hepática ou tiver exames alterados, procure atendimento médico para obter um diagnóstico adequado e discutir as opções de tratamento disponíveis.


Se você suspeitar de cirrose hepática ou tiver algum sintoma relacionado, é essencial procurar atendimento médico imediato para obter um diagnóstico adequado e discutir as opções de tratamento disponíveis.


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